отслоение сетчатки

отслоение сетчатки

Отслоение сетчатки – это тяжелое заболевание органов зрения, при котором происходит разрыв сетчатки и её отделение от сосудистой оболочки. Отслоение может быть первичным и вторичным. При первичном отслоении сетчатка отделяется от сосудистой оболочки внутриглазной жидкостью. При вторичном отслоении между сетчаткой и сосудистой оболочкой появляются злокачественные и незлокачественные образования. Причинами отслоения сетчатки могут стать: · близорукость (истончение и разрыв сетчатки) · травмы глаз и головного мозга · большие физические нагрузки (прыжки, падения, подъем тяжестей, некоторые виды спорта (борьба, бокс)) · заболевания глаз (диабетическая патология сетчатки, опухоли, кровоизлияния) · сильные стрессы Основными симптомами отслоения сетчатки являются: · снижение остроты зрения · сужение или выпадение поля зрения · появление нехарактерных зрительных эффектов (вспышек, мушек, искр) · затуманивание зрения · деформация и колебание видимых предметов · повышение внутриглазного давления (возможно) Диагностика отслоения сетчатки проводится на основании жалоб пациента и по результатам офтальмологического обследования, которое включает: · определение остроты и рефракции зрения · измерение внутриглазного давления · проведение осмотра глаза под микроскопом (биомикроскопия) · измерение толщины роговицы (пахиметрия) · определение длины глаза (эхобиометрия) · ультразвуковое исследование глаза (В-скан) · компьютерную кератотопографию · исследование сетчатки (глазного дна) с широким зрачком · определение уровня слезопродукции · исследование поля зрения Лечение отслоения сетчатки проводится хирургическим путём. Объем лечения определяется в зависимости от распространенности процесса. В случае частичного отслоения сетчатки применяется локальное экстрасклеральное балонирование (пломбирование) в зоне разрыва. В более тяжелых случаях, при полном отслоении сетчатки прибегают к круговому пломбированию. При изменениях стекловидного тела применяют витрэктомию, при которой содержимое стекловидного тела удаляется и пространство заполняется одним из следующих препаратов: жидкий силикон, физиологический раствор, перфторуглеродное соединение в виде жидкости или газ. Эти вещества изнутри придавливают сетчатку к сосудистой оболочке. Для ограничения области разрыва сетчатки применяют лазеркоагуляцию. Оперативное лечение при отслоении сетчатки является единственной возможностью сохранения зрения.